Отит может вызывать очень сильный дискомфорт. Но все ли правда, что о нем говорят? «Наши дети» разобрались в ситуации вместе с Ильей Свирчевским, врачом-отоларингологом Морозовской детской городской клинической больницы г. Москвы
Отит — это воспаление, которое может развиваться в разных частях уха. Он бывает наружным — когда воспалительный процесс затрагивает область до барабанной перепонки, или средним и внутренним — если воспаление развивается уже за ней.
Отит появляется, когда в ухо попадают вирусы или бактерии. Они могут проникнуть туда из носоглотки (например, при простуде) или попасть туда снаружи — если речь о воспалении наружного уха.
Правда, что после переохлаждения обязательно будет отит?
Отит вообще никогда не бывает самостоятельным заболеванием. А вот переохлаждение само по себе вызывает снижение местного иммунитета, и может случиться присоединение инфекции. Чаще всего сначала инфекция вирусная, потом развиваются катаральные явления — например, тот же банальный насморк, который и может вызвать средний отит.
Все дело в строении нашего носа. Ноздри переходят в единую полость — носоглотку, а туда, в свою очередь, выходят устья слуховых труб. Это те самые слуховые, или евстахиевы, трубы, которые нужны для выравнивания атмосферного давления и давления в барабанной полости.
При развитии отека в полости носа слуховая труба перестает работать, за барабанной перепонкой формируется отрицательное давление, и туда может попасть жидкость из носа, то есть будет развиваться воспалительный процесс в среднем ухе — средний отит. И это не изолированное заболевание. Отит — осложнение. В данном случае средний отит — это осложнение насморка.
Для справки: отит чаще всего возникает у детей в возрасте до 5 лет из-за особенностей строения слуховой трубы (она у них короче, чем у взрослых, а потому инфекция из носоглотки может быстрее проникнуть в уши). Но неприятность может случаться вплоть до школы, а у некоторых и во взрослом возрасте — все зависит от особенностей строения носоглотки.
Правда, что если ухо не болит, это точно не отит?
К сожалению, даже выраженный воспалительный процесс в среднем ухе, такой как гнойный отит, иногда может не вызывать болезненных ощущений. Поэтому если ухо не болит, но ребенок беспокойный, есть температура и источник температуры не очень понятен, лучше подстраховаться и показать его врачу-педиатру, у которого есть отоскоп и который может провести осмотр, или сразу отоларингологу.
Правда, что при любом отите можно обойтись спиртовыми каплями для согревания?
Нет, это миф. Если при наружном отите мы будем капать в ухо ребенку спиртовые растворы, это не только болезненно и неэффективно, но и может вызвать ожог кожи. А при среднем отите — тем более неэффективно, потому что барабанная перепонка просто не пропустит ничего.
Намного лучше будет дать ребенку препараты на основе ибупрофена — они окажут и противовоспалительное действие, и снимут боль на какое-то время. И конечно, обратиться за консультацией к отоларингологу нужно как можно скорее.
Правда, что прогревание или компресс при отите полезны?
Любимые старшим поколением прогревания лишний раз могут создать благоприятные условия для развития патогенной флоры, усугубляя воспаление. Поэтому компрессы — это, увы, вредный пережиток прошлого.
Правда, что даже если болит одно ухо, капать нужно в оба?
Нет, не правда. Полости не сообщаются между собой, поэтому, если врач уверен, что второе ухо здоровое, то лекарство капают только в одно, больное ухо.
Таким образом, когда ребенок жалуется на уши, в первую очередь нужно показать его врачу. Специалист определит тип воспаления, локализацию и выберет, какими препаратами и в каких дозировках на нее воздействовать. А самолечение может вызвать еще большие проблемы со здоровьем.