В это беззаботное для детей время у родителей появляется ещё одна тревога — в жаркое время года существенно повышается риск заражения некоторыми инфекциями. О том, какие из них могут подстерегать ребенка летом, разбираемся с врачом-педиатром Аленой Костюковой.
Детский лагерь, семейная поездка на море, наконец, каникулы у бабушки в деревне. Как защитить ребенка от инфекций в этот период? Дадим дельные советы и расскажем об основных болезнях, которые на данный момент встречаются чаще. Прежде чем планировать поездку, уточните эпидемиологическую ситуацию на сайте регионального отделения Роспотребнадзора. Это совсем не означает, что нужно отменять отпуск или сидеть в стерильной комнате. Чем больше вы осведомлены, тем легче будет справиться с возможными трудностями.
Ротавирусная инфекция
Распространенное вирусное заболевание, которое поражает желудочно-кишечный тракт и вызывает главным образом диарею и рвоту. Именно они опасны для маленьких детей из-за риска обезвоживания. В отличие от бактериальной диареи ротавирусная инфекция не связана только с чистотой питьевой воды. Основной путь передачи — фекально-оральный. Ребенок заражается через контакт с предметами и поверхностями, где присутствует вирус. Если говорить о продуктах питания, то источниками заражения могут быть молочные продукты.
Симптомы
- острое начало
- повышение температуры
- вялость
- рвота
- водянистый пенистый стул до 15-20 раз в сутки
- схваткообразные боли в животе
- у некоторых детей и взрослых основные симптомы могут напоминать ОРВИ — с покраснением горла, кашлем, насморком.
Основная опасность ротавирусной инфекции — в развитии обезвоживания, которое может быть критичным для детей и особенно младенцев. Поэтому при явных признаках обезвоживания (западение родничка, невозможность напоить ребёнка из-за рвоты, бледность, сильная вялость) необходимо немедленно обратиться к врачу.
Нельзя применять противорвотные, обезболивающие препараты и средства от диареи. Это не даст специалистам возможности верно оценить состояние ребенка. Единственное, что необходимо делать — это поить ребёнка. Причем не водой, а электролитными растворами «Адиарин регидрокомплекс», «Регидрон», «Регидрон Био». Отпаивать в соответствии с инструкцией в зависимости от возраста и веса малыша.
Профилактика
Уберечь ребенка от тяжелого течения заболевания можно при помощи вакцины. Гигиена рук, игрушек, с которыми он играет, важны, но не достаточны, чтобы обезопасить от заражения вирусом.
Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ)
Острое инфекционное вирусное заболевание, которое в основном поражает центральную нервную систему и нередко приводит к инвалидизации или даже смерти, особенно при отсутствии своевременного лечения. Заражение вирусом происходит после укуса клещей-переносчиков энцефалита. От человека к человеку болезнь не передается.
Ареал распространения КВЭ — значительная часть территории России, Европы, стран Центральной и Северо-Восточной Азии. В России эндемичными считаются 49 регионов в Центральном, Северо-Западном, Уральском, Дальневосточном, Сибирском и Приволжском федеральных округах.
Клещи (чаще, чем энцефалит) переносят также болезнь Лайма — боррелиоз. Он тоже поражает нервную систему, внутренние органы и без своевременного лечения может серьезно навредить здоровью ребенка.
Симптомы
У обоих заболеваний клиническая картина смазанная и может напоминать другие состояния, например, ОРВИ:
- озноб, лихорадка
- вялость
- мышечная боль или слабость
- головная боль
- неврологические симптомы (ухудшение зрения, нарушенная координация, проблемы со сном)
- внезапно возникшее и разрастающееся красное пятнышко на теле с ярким центром (эритема на месте укуса клеща-переносчика бореллиоза).
Если состояние ребенка непонятно, если гипотетически возможно, что его укусил клещ, без промедления обратитесь к врачу.
Профилактика
Самая эффективная защита от клещевого вирусного энцефалита — вакцинация. Основная схема — это 2 прививки осенью-весной, которые необходимо поставить с интервалом в 1-7 месяцев (зависит от самой вакцины). И через 5-12 месяцев —заключительная, третья. Важно закончить курс прививок за 2 недели до поездки в опасный регион.
- Не стоит пренебрегать и так называемой неспецифической профилактикой:
- обрабатывать одежду репеллентами от клещей;
- по возможности надевать светлую одежду, на которой легче заметить клещей;
- для походов в лес использовать специальную одежду с глухими манжетами на руках и ногах;
- периодически осматривать ребенка даже после небольших прогулок в парке;
Менингококковая инфекция
Менингит — воспалительное заболевание оболочек головного и спинного мозга, оно требует немедленной медицинской помощи и без лечения приводит к тяжелым последствиям. Возбудителями менингита могут быть бактерии, вирусы и грибки, однако наиболее опасной формой считается бактериальный менингит. Существует четыре главных возбудителя острого бактериального менингита, в том числе менингококк. К сожалению, большинство инфекций передаются от человека к человеку воздушно-капельным путём при тесном контакте, а также возможны заражения при купании в водоёмах, а наиболее уязвимы перед менингококком — дети младшего возраста и подростки. Конечно, это не означает, что защиты нет. У многих из нас менингококк может присутствовать на слизистых оболочках, и только в отдельных случаях приводит к развитию заболевания.
Симптомы
Проявления болезни очень зависят от течения менингита, присоединения осложнений, но первичные основные признаки могут быть такими:
- лихорадка
- ригидность мышц шеи
- спутанное сознание, сонливость, снижение активности
- головная боль
- рвота или тошнота
- в отдельных случаях могут развиться судороги, кома и другие неврологические нарушения
Профилактика
Лучшая профилактика менингококка — вакцинация. Но если вы знаете, что у ребенка был контакт с больным менингитом, сразу обратитесь к врачу и наблюдайте за ребенком. Если заболел близкий человек, с которым вы живёте, — тщательно мойте детям руки перед едой, не допускайте их тесного контакта, проветривайте помещение и чаще проводите влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств. А еще проконсультируйтесь с врачом о профилактическом приеме антибактериальных препаратов.
Пищевые отравления
Летом они случаются намного чаще. Главные виновники — продукты, не прошедшие достаточную термическую обработку или испорченные, немытые овощи, фрукты, зелень, которые ребенок незаметно может съесть.
Пищевые отравления не передаются от человека к человеку. Более того, один и тот же продукт может вызвать у разных членов семьи реакции разной степени тяжести или не вызвать их вовсе. Особенно уязвимы дети, особенно дошкольного возраста.
Симптомы
Проявления пищевых отравлений не специфичны и часто зависят от возбудителя. Основные симптомы — это:
- рвота, тошнота
- частый жидкий стул
- приступообразные боли в животе
- повышение температуры
- слабость
Опасны отравления развивающейся интоксикацией и обезвоживанием. Поэтому если есть предположение, что ребенок отравился, если состояние его ухудшается, появляются признаки обезвоживания, срочно обратитесь к врачу. Не давайте ребёнку противорвотные препараты от диареи, обезболивающие или сорбенты без консультации со специалистом.
Профилактика
- тщательно мыть ребенку руки
- тщательно мыть овощи, фрукты, зелень
- не покупать готовую еду с лотков и в сомнительных местах
- следить за тем, что ест маленький ребенок
- объяснить ребёнку, что нельзя есть ничего на улице без разрешения родителей
- следить за температурным режимом хранения продуктов.
Напомним сроки хранения основных продуктов в холодильнике:
- Супы 2 суток
- Приготовленная рыба 36 часов
- Салаты без заправки 48 часов
- Салаты со сметаной, растительным маслом 12-18 часов
- Котлеты 24 часа
- Копченая колбаса 1 неделя
- Вареная колбаса 48-72 часа
- Бутерброды с колбасой и сыром 4 часа
- Сыры 1-2 недели
- Открытые консервы 24-48 часов
- Торты и пирожные 48 часов
- Пирожки 48 часов
- Блюда из картофеля 24 часа
Кстати, дверца холодильника — самое тёплое место. Яйца и молочные продукты не следует хранить там. Их лучше перенести на полки.
Дети по-прежнему часто болеют ОРВИ, а летом опасность таких инфекций возрастает из-за риска обезвоживания и того, что переносить болезненное состояние в жаркое время сложнее.
Главное, что нужно помнить родителям:
- Любое ухудшение состояния — повод немедленно обратиться к врачу.
- Вакцинация способна оградить вас и вашего ребенка от тяжелых последствий многих инфекций. Однако некоторые вакцины не входят в национальный календарь профилактических прививок (например, вакцина от менингококка доступна бесплатно менее чем в 20 субъектах РФ). Поэтому лучше обсудить с педиатром необходимость постановки той или иной вакцины на платной основе.
- Гигиена важна, но не стоит подходить к ней слишком фанатично — в некоторых случаях она не может существенно снизить риск заражения.
