Разве нужно водить здорового (как кажется) ребенка к врачу? Вот когда заболит зуб или поднимется температура — вопросов не будет. Мы часто думаем, что ежегодная диспансеризация — просто трата времени и очередной бюрократический квест ради справки.
Но зачастую именно на профилактических осмотрах выявляют заболевания на ранних стадиях — когда лечить их гораздо проще, быстрее и дешевле. Вместе со специалистами сети клиник и отделений для детей и подростков «СМ-Доктор» рассказываем, каким врачами стоит показывать ребенка каждый год и как профилактика поможет не пропустить проблемы со здоровьем.
Когда проходят обязательные медосмотры
После выписки из роддома в первый месяц жизни ребенка его должен осматривать врач-педиатр каждые десять дней. Затем осмотры педиатром проводятся со следующей периодичностью:
- малышам до года обследования проводят каждый месяц;
- до 2 лет — раз в квартал;
- в 2–3 года — раз в полгода;
- после 3 лет — раз в год.
В 3, 6, 7, 10, 14, 15, 16 и 17 лет назначают углубленные осмотры, в них участвуют больше врачей. Например, в шесть лет, перед школой, ребенка нужно показать педиатру, неврологу, хирургу, стоматологу, травматологу-ортопеду, отоларингологу (ЛОР-врачу), офтальмологу, психологу, а также детскому акушеру-гинекологу (для девочек) и урологу-андрологу (для мальчиков). Проводятся и обязательные исследования:
- общий анализ крови и мочи,
- УЗИ брюшной полости и почек,
- эхокардиография,
- электрокардиография.
Если ребенок состоит на диспансерном учете у других специалистов, проходят и их.
Теперь разберемся, чем занимается каждый из специалистов и почему важно посещать их ежегодно в любом возрасте.
Педиатр
Это как врач-терапевт, только для детей. Педиатр наблюдает детей и подростков с рождения и до 18 лет. Он измерит рост и вес, проведет осмотр (пальпация, аускультация, перкуссия), оценит работу организма в целом, установит группу здоровья и определит, в какой группе физкультуры можно заниматься. При необходимости — направит ребенка к профильным специалистам.
Казалось бы, чтобы измерить вес, рост или пульс, медицинского образования не нужно. А норму сахара в крови или моче можно и в интернете найти.
Но врач оценивает состояние ребенка комплексно и может на ранних стадиях обнаружить анемию, рахит, инфекцию мочевыводящих путей, проблемы с пищеварением, диабет и другие серьезные заболевания.
Когда показаться внепланово
Если у ребенка кашель, насморк, повышенная температура, упадок сил, раздражительность или вялость, проблемы со стулом или мочеиспусканием, плохой сон. Или любые другие отклонения от привычного состояния, которые могут потребовать внепланового визита в клинику или даже срочного вмешательства и вызова скорой помощи.
Стоматолог
Молочные зубы с детьми ненадолго, но это не значит, что они не важны. Если ребенку с ранних лет чистить зубы неправильно или вовсе забывать об этой процедуре, нежная эмаль может разрушиться, разовьется кариес. Зуб придется удалить, и из-за этого постоянные зубы могут расти неровно.
Именно поэтому стоматологи могут перефразировать известную пословицу и заявить: «Берегите зубы смолоду». Специалист подберет пасту, щетку и другие средства для ухода за полостью рта, научит чистить зубы, а главное, покажет, что стоматология — это совсем не больно и не страшно. Он вовремя заметит проявления кариеса и других заболеваний, назначит лечение, поможет сохранить улыбку «на все 32».
Посещать стоматолога раз в год нужно, и чтобы не пропустить проблемы с прикусом. Он влияет на весь организм — вплоть до осанки и походки. Специалист определит, нужно ли начинать ортодонтическое лечение, расскажет о возможных вариантах и примерных сроках коррекции брекетами и другими системами.
Когда показаться внепланово
Если болит зуб, опухли десны, постоянные зубы режутся рядом с молочными. После травм головы, особенно нижней части лица (травма временных и постоянных зубов). При заболеваниях слизистой рта и губ. При сохранении болевых и других жалоб после проведенного лечения.
Психолог
Несмотря на то, что осмотр психолога не входит в программу диспансеризации, врачи всем рекомендуют посетить этого специалиста. Нагрузки в школе и проблемы в общении со сверстниками могут отразиться на самочувствии и самооценке ребенка.
Пусть психолог оценит состояние ребенка: с помощью простых тестов определит его особенности и наклонности, поможет уточнить желания и потребности и узнать о возможных трудностях в жизни школьника. Он также расскажет, на каких занятиях лучше сделать акцент и на какие особенности поведения обратить внимание.
Когда показаться внепланово
Если в поведении ребенка произошли сильные изменения: он стал замкнутым, отстраненным, перестал общаться с родителями или со сверстниками, проявляет агрессию по отношению к другим детям или животным. Или если в жизни были большие перемены: переезд в другой город, развод родителей, рождение брата или сестры.
Невролог
В средней школе у ребенка увеличивается нагрузка, может сложиться стрессовая ситуация. Порой из-за этого начинаются частые головные боли, нет сил на хобби или спорт, возникают проблемы со сном.
Бывает, что родители списывают такие симптомы на подростковый возраст или очередной кризис — 10, 12, 14 (подставьте нужное число) лет. Но только врач сможет отличить особенности характера от патологических проявлений, чтобы помочь ребенку справиться с повышенными нагрузками и новыми впечатлениями и гармонично развиваться. Невролог может отправить на ЭЭГ, ЭхоЭГ, рентген шейного отдела позвоночника, дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, чтобы уточнить состояние.
Когда показаться внепланово
При постоянных головных болях, сопровождающихся рвотой, проблемах со сном, при быстрой утомляемости, а также при любых тиках и подергиваниях, чрезмерной раздражительности, после сильного стресса.
Эндокринолог
Чтобы не пропустить проблемы со щитовидной железой и проверить, соответствует ли вес росту и возрасту ребенка, нужно сходить к детскому эндокринологу. Он может назначить анализы на гормоны щитовидной железы и надпочечников, чтобы подтвердить нарушения обмена веществ или, наоборот, убедиться, что все в порядке.
Визит к эндокринологу — это также профилактика сахарного диабета. Пренебрегать консультацией точно не стоит, если в вашей семье кто-то страдал от заболеваний эндокринной системы.
Когда показаться внепланово
При повышенной потливости и возбудимости, резком наборе или потере веса, сильной жажде, мышечной слабости, снижении внимания и эмоциональной неустойчивости, потемнении кожных покровов и повышенном оволосении.
Травматолог-ортопед
У детей и подростков активно формируется костно-мышечная система, поэтому ее развитие рекомендуется постоянно контролировать. К тому же дети проводят много времени у экранов компьютеров и смартфонов — и, как следствие, реже гуляют на улице, бегают, играют в подвижные игры.
Из-за неправильной позы за столом и сниженных физических нагрузок может развиваться сколиоз. А из-за плохо подобранной обуви и слабости мышц — плоскостопие, которое в будущем может привести к проблемам с коленями и спиной.
Травматолог поможет вовремя обнаружить изменения в опорно-двигательном аппарате. У детей мышцы и связки достаточно подвижны, поэтому чем раньше начать коррекцию, тем легче будет справиться с проблемой.
Когда показаться внепланово
При травмах, болях в мышцах и суставах, несимметричности движений, изменениях в осанке и походке.
Офтальмолог
Современным детям приходится часами сидеть над учебниками и тетрадями, выполняя домашние задания. А гаджеты создают дополнительную нагрузку на глаза.
Конечно, полностью исключить из жизни ребенка компьютеры и смартфоны практически невозможно, но родителям важно следить за состоянием зрения ребенка. В большинстве случаев близорукость развивается именно в школьные годы. Поэтому проверять зрение ребенку нужно не реже, чем раз в год.
Офтальмолог оценивает не только остроту зрения, но и глазное дно, чтобы определить состояние сетчатки глаза, сосудов, диска зрительного нерва и других частей глаза. Если нужно, он подберет средства для коррекции зрения — очки или контактные линзы (да, дети могут их носить и даже самостоятельно надевать!).
Когда показаться внепланово
После травм глаза и головы, при дискомфорте или боли, признаках нарушения зрения — например, если ребенок не видит номер автобуса, плохо читает с доски и держит смартфон слишком близко к лицу.
Гинеколог и уролог-андролог
Подростки не всегда готовы задавать родителям вопросы, связанные с различиями между полами и интимной жизнью. Порой они думают, что их половая система развивается не так, как у всех: например, если месячные долго не начинаются или не растут волосы в паховой области.
Детский уролог-андролог наблюдает мальчиков с самого рождения, а гинеколог наблюдает девочек с трех лет. С 14 лет посещать гинеколога или детского уролога-андролога нужно ежегодно.
Врач сможет наблюдать за развитием половой системы и исключить наиболее распространенные патологии. У мальчиков это фимоз, варикоцеле, воспаление головки полового члена. У девочек — нарушения менструального цикла, боли во время месячных, выделения из половых путей, опухолевидные образования молочных желез и яичников.
Кроме того, гинеколог и детский уролог-андролог расскажут о правилах гигиены, методах профилактики венерических заболеваний и предохранения от беременности. Это действительно важно: число подростковых беременностей растет, и, по данным Росстата, 3,9 процента девочек в возрасте до 15 лет сексуально активны, а на 10 беременностей в возрасте до 19 лет приходится 8 абортов.
Когда показаться внепланово
При болях в половых органах, груди и внизу живота, после возможных травм. Для девочек — при слишком обильных и болезненных месячных, нерегулярном цикле. Для мальчиков — при изменении формы и размеров яичек, невозможности открытия головки полового члена.
Дети в возрасте до 17 лет могут пройти бесплатный медосмотр в школе или государственной поликлинике. Обычно диспансеризация в таких учреждениях занимает 2–3 дня, а чтобы попасть к врачу, нужно дождаться своей очереди. Кроме того, многих родителей беспокоит вопрос: а уделят ли моему ребенку достаточно внимания, чтобы не пропустить патологию?
Быстро, качественно и в комфортных условиях диспансеризацию можно пройти в детском круглосуточном стационаре «СМ-Доктор». Он расположен в многопрофильном медицинском центре для всей семьи «СМ-Клиника» в Москве, в 3-м проезде Марьиной Рощи.
В стационаре пациенты могут:
- пройти диспансеризацию и получить все справки за один день — врачи сами придут к вам в палату, так что стоять в очереди и бегать по этажам не придется;
- сделать обязательные и не входящие в нацкалендарь прививки;
- пройти УЗИ, эндоскопию (в том числе во сне), функциональную, лабораторную и другие виды диагностики;
- пройти специальные программы диспансеризации перед детским садом и школой, а также по возрастным группам: до 3 месяцев, от 3 месяцев до 1 года, от 1 до 3 лет, от 3 до 7 лет, от 7 до 18 лет.
Кроме того, в детском круглосуточном стационаре «СМ-Доктор» проводятся терапевтическое и хирургическое лечение, а также реабилитация после перенесенных заболеваний и травм. В клинике пациенты чувствуют себя комфортно: в палате размещается только одна семья, и для проживания предусмотрено все, начиная с душевой и телевизора и заканчивая удобными функциональными кроватями и предметами ухода за младенцами. Для пациентов и их родителей предусмотрено четырехразовое питание.
До 31 декабря 2021 года в клинике действуют специальные предложения на проведение хирургических операций.
Задать вопрос или записаться на консультацию можно по телефону: +7 495 777-48-49 или на сайте «СМ-Доктор».
Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.