Рассказываем о правилах и нюансах детских профилактических осмотров, которые знают не все родители
Детские профилактические осмотры, или профосмотры, проводят в определенные месяцы и годы жизни ребенка, чтобы вовремя заметить возможные проблемы со здоровьем, понять, как он растет и развивается.
Многие родители по аналогии со взрослым мероприятием называют такие детские осмотры диспансеризацией. Это не совсем корректно, поскольку применимо лишь ко взрослым пациентам (к ним относятся и подростки, достигшие 18 лет), поэтому мы это понятие будем использовать в кавычках.
Факт № 1. Осмотр можно пройти в частной клинике
Медосмотр не обязательно проходить в государственной поликлинике, можно и в частной — по полису ДМС или за деньги. Главное, чтобы у учреждения была лицензия на оказание услуги «Медицинский профилактический осмотр» (узнайте по телефону или спросите у администратора, есть ли у них такой документ). В приложении к лицензии должна значиться «педиатрия» или «оказание общей врачебной практики» (иначе говоря, семейная медицина).
Если по какой-то причине в клинике нет, например, детского хирурга/офтальмолога/стоматолога, то осмотреть ребенка может и взрослый специалист. Важно, чтобы у него был документ об обучении по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей у детей.
Факт № 2. Ребенок может прийти с бабушкой (дедушкой)
На медосмотр ребенка может привести и бабушка, и дедушка, и крестная, и даже старшая совершеннолетняя сестра, но если раньше для этого нужна была доверенность от родителей, сейчас ситуация изменилась.
Первоначально в поликлинике или частной клинике родители подписывают индивидуальное добровольное согласие на проведение диагностики и лечебных манипуляций у ребенка. Это обязательный шаг в любом учреждении. И как раз в это согласие родители могут вписать бабушку, тетю, дедушку, обозначив их полномочия представлять интересы ребенка в учреждении и получать информацию о состоянии его здоровья.
Таким образом «вписанный» родственник получает право без доверенности сопровождать ребенка на осмотр — достаточно взять с собой свой собственный паспорт и свидетельство о рождении ребенка.
С 1 сентября 2025 года в России вступили в силу новые правила проведения диспансеризации детей. Они утверждены приказом Минздрава России от 14 апреля 2025 года № 211н.
Изменения в графике осмотров специалистов и новые исследования, скрининги:
Факт № 3. Отгул в день осмотра
Родители детей-инвалидов имеют право на оплачиваемый отгул для того, чтобы пройти с ребенком диспансеризацию.
Факт № 4. У медицинских осмотров есть конечная дата
Общая продолжительность профилактического осмотра должна составлять не больше 20 рабочих дней, а если назначены дополнительные консультации или исследования — то не больше 45 дней. Учитывайте это и не позволяйте врачам превратить профилактический осмотр в бесконечное посещение докторов.
Не удается записаться к специалисту или на исследования? Идите на прием к заведующей поликлиникой и просите решить ситуацию.
Факт № 5. Перед школой дети проходят расширенный осмотр
В возрасте 6 лет — перед поступлением в школу — проходит расширенная диспансеризация ребенка, куда теперь, в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 14.04.2025 № 211н, входит и исследование уровня холестерина в крови. Это крайне важное обследование, которое позволит с раннего возраста уделять внимание профилактике сердечно-сосудистых рисков у ребенка.
Помимо этого ребенку предстоит пройти следующие исследования:
- общий (клинический) анализ мочи,
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное),
- ультразвуковое исследование почек,
- эхокардиография и ЭКГ,
- исследование вызванной отоакустической эмиссии (совершенно безболезненный и быстрый способ диагностики слуха).
Факт № 6. Некоторые категории детей проходят осмотры на льготных условиях — вне очереди или в выделенный день
Дети, имеющие инвалидность, проходят профилактический осмотр без очереди. Это закреплено в Указе Президента РФ от 26 июля 2021 года № 437 «О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов». Для этого вам нужно обратиться в регистратуру или колл-центр поликлиники, предъявить документ, удостоверяющий личность (свидетельство о рождении или паспорт для пациентов старше 14 лет), и справку МСЭ (свидетельство об инвалидности), чтобы вам открыли запись к нужным специалистам или назначили медсестру, которая будет сопровождать ребенка по кабинетам врачей.
Детям-сиротам в поликлиниках обычно выделяется один день в начале года, когда они могут пройти сразу почти всех специалистов. Если в вашем медицинском учреждении такого правила нет, обратитесь к заведующей. Она откроет направления (или направит вас к педиатру, который поможет открыть запись к специалистам нужного направления) на нужную дату.
Факт № 7. Медицинский профилактический осмотр — не обязаловка
Если родители следят за здоровьем ребенка, периодически ходят с ним на осмотры, исследования и не хотят проходить диспансеризацию с полным списком специалистов, соответствующих возрасту, у них есть право написать официальный отказ в поликлинике.
Более того, можно пройти осмотр частично, отказавшись от некоторых обследований. Это тоже все заверяется в письменном виде у врача, ответственного за медицинский осмотр.
Дети, которые ходят в государственный детский сад, школу, кадетские корпуса, колледжи, проходят диспансеризацию в обучающей организации ежегодно. Там же, с письменного согласия родителей, детям делают профилактические прививки.
Первый профилактический осмотр новорожденный проходит уже в роддоме. И далее ежемесячно в первый год жизни. С 1 до 3 лет — два раза в год, с 3 лет — ежегодно.
Заключительная детская диспансеризация проходит перед переводом ребенка во взрослую поликлинику — в 17 лет. Исключение — дети с инвалидностью: они проходят осмотр в 18 лет, а до этого возраста прикреплены к детской поликлинике.
Медицинский профилактический осмотр — удобный инструмент для того, чтобы следить за состоянием здоровья ребенка и не пропустить первые признаки серьезных заболеваний. А проходить его в государственном учреждении, частной клинике, сразу или поэтапно, решаете вы. Желательно при участии педиатра, которому доверяете.
